腱鞘炎・
ばね指

腱鞘炎とばね指は、腱鞘という組織に炎症が起こっている状態です。
手首の腱鞘が炎症すると「腱鞘炎」、指の腱鞘が炎症すると「ばね指」と呼びます。
腱鞘炎とばね指が起こる原因は共通しており、次のようなことが挙げられます。

 

【腱鞘炎・ばね指の原因】

●手首や指の使いすぎ

腱鞘は、骨と筋肉をつなぐ腱という組織をトンネルのように包みこんでいます。
手首や指を使いすぎると、腱と腱鞘が摩擦を繰り返すため、炎症につながります。

とくに近年ではスマホ操作で親指を使いすぎてしまうことが多く、若年の方のばね指の発症が増えています。
また、パソコン作業が長時間続くデスクワーカーの方や、毎日の家事で手首を酷使する主婦の方にも発症することが多いといわれています。

●不良姿勢

姿勢が悪いと、重い頭を支える首や肩の筋肉は緊張して硬くなるといわれています。
肩まわりの筋肉が硬いまま日常生活のなかで腕や手をつかっていると、血流不良によって腕や手の組織も硬くなる傾向にあります。
そうすると、炎症が起こりやすい状態になるため、腱鞘炎やばね指が起こる可能性があります。

●ホルモンバランスの乱れ

女性ホルモンのバランスが乱れると、腱や腱鞘のまわりに存在する滑膜という組織が腫れやすくなります。
その結果、炎症が起こりやすくなって腱鞘炎やばね指につながります。

女性ホルモンが乱れるタイミングは、出産前後や更年期、閉経後などが挙げられます。
とくに出産後は慣れない育児による手首の負担も加わるため、腱鞘炎を発症する方が多いといわれています。

腱鞘は、腱が動くときに骨から離れないようにする役割を担う組織です。
腱鞘が炎症を起こすと、どのような症状が現れるのでしょうか。

 

【腱鞘炎・ばね指の症状】

●手首の痛み

腱鞘炎は、手首の腱鞘が炎症を起こしている状態です。
そのため、手首に痛みの症状が現れるといわれています。
手首をひねる、反らす、重い荷物を持つなど、手首に負担がかかると痛みが強まる傾向にあります。

●指の付け根の痛み

ばね指は、指の腱鞘が炎症を起こしている状態です。
そのため、指に痛みの症状が現れることがあります。
とくに親指がばね指を発症することが多く、指をつかう動作で痛みが増すとされています。

●熱感、腫れ

腱鞘炎もばね指も、腱鞘が炎症を起こしている状態です。
そのため、患部には炎症による熱感や腫れ症状が現れることがあります。

●手首や指の動かしにくさ

手首や指の骨は、腱でつながった筋肉が連動して動かすことができると考えられています。
その腱を包んでいる腱鞘に炎症が起こると、腫れによって骨や筋肉の動かしにくさや引っかかりを覚える場合があります。
ばね指の場合、悪化すると「ロッキング」と呼ばれる指が引っかかったまま動かせなくなる現象が起こるといわれています。
そして、指を元に戻そうとすると、バネのように反発が起こってしまう「ばね現象」が起こることもあります。

手首や指に痛みがあると、日常生活に支障をきたす可能性があります。
腱鞘炎やばね指を発症した際には、適切に対処して症状の緩和を目指しましょう。
痛みは放置せず、早期から対処することが大切です。

 

【腱鞘炎・ばね指の対処法】

●アイシングをする

痛みが強い場合、炎症状態も強いと考えられます。
患部を冷やすと炎症が抑制され、痛みの緩和が期待できます。

冷やしすぎると血行不良になる場合があるため、10分ほど冷やして様子をみます。
それでも痛みが引かない場合には、10分ほど時間を空けてから再度10分ほど冷やしましょう。

●ストレッチをする

痛みが強いときは動かさないように安静にします。
しかし、痛みが緩和されてきているときにはストレッチをして徐々に動かしましょう。
そのままにしていると組織が拘縮してしまい、動かしにくさの原因になる可能性があります。

前腕部をストレッチすると、手首や指の筋肉や腱をほぐすことが期待できます。
腕を前に伸ばし、手首をかえすような動きを繰り返してストレッチしましょう。

●原因になった動きを改善する

腱鞘炎やばね指は、手首や指の使いすぎで発症することが多いといわれています。
発症につながった動きについて見直しを行わなければ、繰り返し同じ動作による負担によって改善までに時間がかかる可能性があります。
デスクワークや家事、スマホ操作など日常の習慣の見直しを行いましょう。

●姿勢を正す

姿勢が悪いと首や肩の筋緊張から手指に影響を与えるといわれています。
日頃から姿勢を正すことを心がけると、症状の緩和や回復につながります。
背筋を伸ばし、頭が前に倒れてしまわないように注意しましょう。

手首や指は日常的につかわれる部分なので、腱鞘炎やばね指は誰にでも起こる可能性があります。
そして、一度改善しても再発する方が多いといわれています。
日頃から腱鞘炎・ばね指を発症しないように、次のような予防を心がけましょう。

 

【腱鞘炎・ばね指の予防法】

●規則正しい食生活

手首や指の使いすぎによって組織がダメージを受けた場合、そのダメージを回復するためには栄養が必要と考えられています。

規則正しい食生活で身体に十分な栄養があると、ダメージは修復されやすくなります。
また、規則正しい食生活では血行も促されやすくなるため、組織へ栄養や酸素が送られやすくなり、自然治癒力を高められる効果も期待できます。

●湯船に浸かる

湯船に浸かると、血行が促進されて疲労物質が流れやすくなります。
日中に使用することで溜まった手首や指の疲労を流し、蓄積させないようにしましょう。
また、温めると、疲労によって緊張して硬くなった筋肉や腱もほぐれるため、炎症が起こりにくくなると考えられます。

●しっかり疲れをとる

手首や指は日常的につかわれ、筋肉や腱などの組織が疲労しやすいと考えられています。
組織が疲労すると炎症が起こりやすくなるため、しっかりと疲れをとることが大切です。
手首や指をつかいすぎないように、作業が続く場合は合間に休憩を挟みましょう。

●手首や指のストレッチをする

手首や指の柔軟性を高めると、腱や腱鞘にかかる負担の軽減が見込めます。
日頃から手首や指をストレッチして、柔軟性を維持するようにしましょう。

・手首のストレッチ法
①片手をまっすぐ伸ばし、手のひらを上に向ける。
②反対の手で、伸ばしたほうの手の指を下へ反らすように押してストレッチする。
③反対側も同様に行う。

・指のストレッチ法
指を1本ずつ軽く引っ張ると、指の関節や筋肉をほぐすことが期待できます。
また、両手を思いっきりグーパーすることを繰り返すと、指の運動につながります。

当院では、まず「痛む場所」と「悪化または好転する姿勢、つかい方」を把握していきます。

そのあとに徒手療法や鍼灸施術を必要に応じて行います。
場合によっては、ハイボルトで痛みの抑制を図り、テーピングで動きの制限とサポートを行います。

まとまった期間の安静が一番ですが、なかなかそれは現実的ではないことが多いと考えられます。
そのため、ストレッチや運動、痛みの出にくい身体のつかい方のアドバイスをさせていただき、症状の改善を目指します。